Tivemos que fazer uma trabalho sobre a Diabetes Mallitus Tipo 2 para a faculdade de Nutrição (SENAC) e decidi compartilhar este estudo com vocês, porque os dados são alarmantes!
Doença Crônica não Transmissível
Doença metabólica caracterizada por múltipla etiologia e hiperglicemia crônica, resultante de defeitos na secreção e/ou na ação da insulina;
Grau de hiperglicemia varia ao longo do tempo, depende do processo patológico;
* A intolerância a glicose é o estágio inicial da doença.
Os três principais tipos de diabetes para a Federação Internacional da Diabetes são:
Diabetes tipo 1 – a pessoa já nasce com a doença.
Diabetes tipo 2 – a pessoa adquire ao longo da vida, devido a falta de uma alimentação correta e a prática de atividades físicas regulares.
Diabetes Gestacional – doença que aparece durante a gravidez, ela pode ou não desaparecer após o nascimento do bebê.
Para entender melhor como funciona, veja a figura:
Ação da insulina na célula
Fonte: Atlas da Federação Internacional de Diabetes, 2013
A doença ocorre quando o corpo não consegue produzir o hormônio insulina suficiente (DM tipo-1) ou não consegue utilizá-la de forma eficaz (DM tipo-2). A insulina permite que as células do corpo utilizem a glicose transformando-a em energia.
- 75% de pessoas com DM-2 tem expectativa de vida reduzida em 15 anos e morrem por complicações macrovasculares;
- Alimentação inadequada, obesidade e falta de atividades físicas são os principais fatores para desenvolver DM-2 e doenças cardiovasculares;
- Apresenta-se a partir da alteração para hiperglicemia;
- DM é uma epidemiologia mundial;
- Crescimento de quase 6x nas últimas décadas;
- Estimativa de 900 milhões de pessoas com DM-2 até 2035.
(MORAES et. al, 2006 apud Davies; TADDEI, 2011; ATLAS DA FEDERAÇÃO INTERNACIONAL DE DIABETES, 2013)
Número de pessoas acometidas pela diabetes no mundo
Fonte: Atlas da Federação Internacional de Diabetes, 2013
Previsão do crescimento de pessoas com diabetes até 2035.
Fonte: Atlas da Federação Internacional de Diabetes, 2013
INCIDÊNCIA
A cada 6 segundos morre 1 pessoa com diabetes no mundo…
CONSEQÜÊNCIAS SÓCIO ECONÔMICAS
A DM pode levar países em desenvolvimento a falência.
2013 à mais de 5,1 milhões de pessoas morreram de DM no mundo e custaram 548 bilhões de dólares em despesas de saúde, equivalendo a 11% do gasto total.
Sendo 263 bilhões gastos pela América do Norte e Caribe e 1% deste valor para Ásia e África;
No Brasil a DM é responsável por 9%dos custos com hospitalização do SUS.
Na rede pública de saúde, 80% dos casos de DM-2 podem ser atendidos predominantemente nos serviços de atenção básica. (FERREIRA, FERREIRA 2009)
História Natural da Doença -> Período Pré–patogênico -> Primário
Agente causador é a deficiência na secreção e/ou na ação da insulina no metabolismo da glicose no corpo humano. (WHO, 2011)
Ambiente: Urbanização, Crescimento e ao envelhecimento populacional (WHO, 2011)
Vulneráveis a Pessoa:
Nível Socioeconômico: Segundo pesquisa da Vigitel 2011 – 7,5% das pessoas que têm até 8 anos de estudo possuem diabetes, contra 3,7% das pessoas com mais de 12 anos de estudo, uma diferença de mais de 50% (BRASIL, 2011).
Estudo transverssal realizado em Cuiabá (FERREIRA; FERREIRA, 2009) descreveu as características epidemiológicas de 7.938 pessoas com DM atendidas na rede pública entre 2002 e 2006. Principais fatores de risco identificados: sobrepeso, sedentarismo e histórico familiar. Mais de 80% dessas pessoas também eram hipertensas. Observou-se maior proporção de mulheres, de indivíduos nascidos no estado, com baixa escolaridade e idade >40 anos.
Estudo seccional 173 usuários portadores de DMT2: Quanto à história familiar, 42,9% dos pesquisados referiram pais com a doença, 41,4% declaram-se ex-fumantes. E 71,40% não realizou atividades físicas regularmente. (RODRIGUES et al 2011).
Sedentarismo èEstudo Vigitel 2012 observou que o hábito de assistir à televisão por 3 ou mais horas diárias foi relatado por 26,4% dos entrevistados.
Doença pode permanecer assintomática por longo tempo è detecção clínica é feita pelos seus fatores de risco. Rastreamento de quem tem alto risco para desenvolver a doença e iniciar cuidados preventivos (BRASIL, 2013)
História Natural da Doença -> Período Patogênico -> Secundário
Horizonte clínico -> Tolerância diminuída à glicose -> Reversível
Principais sintomas: infecções frequentes, dificuldade de cicatrização, poliúria, perda de peso, polifagia e visão nebulosa e coma em casos severos. (TADDEI, 2011; WHO, 2011; RODRIGUES et al apud SCHIMIDT et al, 2011)
O diagnóstico de diabetes baseia-se na detecção da hiperglicemia. (BRASIL, 2013 apud DUNCAN, B. B. et al., 2013)
História Natural da Doença -> Período Patogênico -> Terciário
Neste período é preciso realizar um cuidado paliativo e dieta de descanso para o paciente enfermo
As consequências do DM a longo prazo incluem: danos, disfunção e falência de vários órgãos, especialmente rins, olhos, nervos, coração e vasos sanguíneos, além de coma em casos severos.